Лечение цирроза печени

Еще древнеиндийские медицинские письмена упоминают заболевание, по симптомам похожее на то, которое сегодня известно многим. А в XV веке гениальный Леонардо да Винчи, изучая анатомию человека, определил изменения органа, сопутствующие этой коварной патологии.

В 1819 году изобретатель стетоскопа, француз Рене Лаэннек, впервые описал клинические характеристики заболевания и озвучил имя загадочного недуга - цирроз печени. Сегодня болезнь уже ни с чем не спутаешь, самая высокая смертность от заболеваний органов пищеварения (кроме онкологии) наблюдается среди людей, страдающих циррозом печени. Циррозу подвержены в основном люди старше сорока лет, мужчины при этом страдают от заболевания в два раза чаще, чем женщины.

Рыжий, но не конопатый

Цирроз - деформация печени путем рубцевания вследствие инфекционных болезней, интоксикаций, нарушения метаболизма. От цирроза преимущественно страдают печень, которую болезнь «окрашивает» в желтоватый цвет (отсюда название - в переводе с греческого «kirros» означает «рыжий», «лимонно-желтый»), почки и легкие.

Цирроз печени - хроническая и прогрессирующая патология, которая считается обратимой, если диагностировать ее на ранней стадии. Гепатоциты, клетки печени, гибнут из-за локального воспалительного процесса. На их месте формируются «мертвые» участки соединительной ткани, которые окружают уцелевшие клетки. Оставшиеся гепатоциты активно делятся, но исполнять свою работу в полной мере не могут из-за нарушения целостности структуры органа - так возникает печеночная недостаточность.

Причины возникновения цирроза

По происхождению выделяют циррозы:

  • как результат вирусного заболевания печени (в зоне риска - больные хроническим гепатитом С, В);
  • вследствие неправильного питания;
  • вследствие хронической алкогольной интоксикации. Одна из самых главных причин возникновения заболевания - более 40% регулярно употребляющих спиртные напитки людей через несколько лет неизбежно заболевают циррозом печени;
  • холестатические (отличаются сильной желтухой и мучительным кожным зудом);
  • как продолжение токсических гепатитов;
  • генетически унаследованные;
  • развивающиеся на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза;
  • вследствие аутоиммунного гепатита - гиперактивная иммунная деятельность организма, результатом которой становятся воспалительные процессы в тканях печени;
  • вследствие рождения детей без желчных протоков;
  • вследствие поражения печени длительным приемом лекарственных препаратов;
  • прочей этиологии, в частности, возникающие по неизвестным причинам (криптогенные).

Стадии заболевания

Коварность цирроза выражается в сложности его диагностики на начальном этапе - печень подвергается разрушительным процессам очень медленно, на протяжении нескольких месяцев и даже лет. За этот период процесс разрушения печени проходит следующие этапы:

  1. Компенсация. Фактически существуют только предпосылки к возникновению цирроза - здоровые гепатоциты работают с повышенной активностью.
  2. Субкомпенсация. Тревожные «звоночки» болезни - потеря в весе, апатия, отсутствие аппетита, дискомфорт в районе правого подреберья - впервые дают о себе знать.
  3. Декомпенсация. Как результат печеночной недостаточности возникают желтуха, синдром портальной гипертензии, печеночная кома. Заболевание требует неусыпного наблюдения в стационаре - человеческая жизнь в опасности.

Диагностика заболевания

Основными клиническими симптомами цирроза печени (диагностика по внешнему виду) признаны:

  • наличие увеличенной плотности печени и селезенки;
  • асцит (застой жидкости в брюшной полости);
  • печеночные «стигматы»: сосудистые метки в виде звездочек на коже, «печеночные» ладони (ярко-красный цвет ладоней), красные блестящие губы, малиновый язык, гормональные расстройства, пальцы, похожие на «барабанные палочки».

Диагностика заболевания определяется следующими процедурами:

  • пальпация (ощупывание) печени;
  • эндоскопия (осмотр внутренних органов эндоскопом);
  • компьютерная и магниторезонансная томография, УЗИ;
  • взятие крови для проведения биохимического анализа (при циррозе наблюдается низкий уровень альбумина и большой процент железа, ферментов и меди в крови);
  • биопсия печени.

Лечение заболевания

Пожизненный отказ от употребления алкоголя - самый лучший старт в лечении цирроза печени. Режим должен быть щадящим, а физическая активность ограниченной. Очень важен постельный режим (благодаря горизонтальному положению активно кровоснабжается печень, что способствует ускорению регенераторных процессов). Больному назначается употребление пищи в пределах стола №5 (отсутствие жареной и жирной пищи. Суточная энергетическая ценность в среднем 2700 ккал). Цель такой диеты – обеспечить полноценное питание пациента, которое способствует нормализации деятельности печени и активации выделения желчи при удобном режиме для больного органа. При соблюдении диеты в печени накапливается гликоген, налаживается жировой и холестериновый обмен, стимулируется желчеотделение.

Основу лечения цирроза печени составляют препараты, которые улучшают обмен веществ в гепатоцитах и нормализуют мембраны печеночных клеток - кокарбоксилаза, эссенциальные фосфолипиды. При отечно-асцитическом синдроме показано применение нативной концентрированной плазмы и 20% раствора альбумина. В активной стадии вирусного цирроза назначают применение глюкокортикоидных гормонов. Перспективным направлением в борьбе с заболеванием является трансплантация стволовых клеток.

Трансплантация печени является крайним выходом из ситуации, когда пациенту грозит печеночная кома и летальный исход. Донорский орган можно получить от умершего человека, у которого была здоровая печень, либо от живого донора, часть печени которого пересаживается больному. Для человека-донора такая операция не опасна - вследствие своих уникальных регенерационных возможностей печень быстро восстанавливает 85% от своей изначальной массы.

Терапия направлена на нормализацию работы системы пищеварения, избавление от кишечного дисбактериоза, устранение хронических воспалений в органах брюшной полости. Учитывается также лечение диспепсических расстройств, обеспечение полноценного питания в сопровождении витаминотерапии и ферментных препаратов, которые не содержат желчные кислоты (панкреатин, мезим форте).

Пациенты с неактивной формой цирроза печени в специальной медикаментозной терапии не нуждаются, им достаточно базисной терапии.

Общие советы больным циррозом печени

Забудьте о спешке - вы должны бросить все дела, как только почувствуете утомление. Вам нельзя поднимать тяжести, которые могут вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Следите за работой кишечника, хорошая частота стула - не менее 1-2 раз в сутки. Добиться такого результата поможет назначенный врачом препарат с содержанием лактулозы (дуфалак), доза которого колеблется от трех чайных ложек до одной-двух столовых в сутки (назначается индивидуально).

МирCоветов рекомендует ограничить или полностью исключить из своего рациона соль, особенно если есть предпосылки возникновения отеков и асцита. Жидкость можно употреблять не больше, чем полтора литра в сутки. Возьмите за правило каждый день измерять свой вес и объем талии на уровне пупка (увеличение параметров является сигналом о задержке жидкости в организме).

Особое внимание уделите сбалансированному питанию и правильному режиму дня.


14:36 07.12.2016



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Стволамин - сказочное омоложение

Стволамин - сказочное омоложение

Причины облысения. Процесс обновления волос постоянен и их ежедневное, незначительное выпадение считается нормальным. Также как и ногти, волосы являются живым организмом. Цикл жизни волоса составля...
Как заработать в сети?

Как заработать в сети?

Привет. Если вы зашли на этот сайт, то вы хотите заработать в сети. Я вам помогу, конечно я не профи, но статус "любителя" уж точно заслужил. Итак, приступим. Перед нами стоит компьютер, никто нам не ...
История возникновения чая

История возникновения чая

Человечеству с давних времен знаком такой напиток как чай, поэтому, изготовление и культура чая уходит в давнее прошлое. Полезные свойства чайного листа первыми обнаружили китайцы, поэтому до сих пор...
Создание рамки для PhotoShop

Создание рамки для PhotoShop

Рамки для PhotoshopКоличество рамок, которые можно сделать в Photoshop, зависит только от вашей фантазии. Рамки для Photoshop могут быть самые разные: от прямых с текстурой материала до замысловатых, ...
Моцарт: гениальность и среда

Моцарт: гениальность и среда

Исследователи говорят о генетической предраспо­ложенное к одаренности, а также о том, что гения можно взрастить из таланта, направляя его в нужное русло. Ни одна из известных теорий не отвечает на это...
Раковина керамическая: виды и преимущества

Раковина керамическая: виды и пр...

На сегодняшний день разнообразие раковин керамических для ванных комнат с трудом поддается описанию. Совместно с тем, данный вид сантехнической керамики вызывает не в такой мере просто-напросто коммен...
Туризм и ПутешествияЭкономические статьиДом, семья, детиТехнические статьиЕда, рецептыМедицина и здоровьеОбучениеОбустройство бытаКомпьютеры и СвязьКультура, искусство, историяИнтимная жизнь
Стоит прочесть:

О портале:

Наш сайт является ресурсом, который включает в себя широкий каталог познавательных и занимательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех гаджетах. Теперь найти нужную информацию стало просто.

Мы собрали для вас полезные и отличные статьи. На нашем сайте вы найдете ответы на необходимые для вас вопросы. Упрощенная система поиска позволяет вам мгновенно отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на абсолютно любых гаджетах. Теперь, поиск подходящей информации будет занимать у вас секунды.